Luxação da patela em cães

A luxação da patela em cães é uma das condições ortopédicas mais comuns. Embora afete todas as raças, ocorre com maior frequência em raças de pequeno porte, como Yorkshires, Chihuahuas, Spitz, Terriers Miniatura e seus cruzamentos.

Contente

1 Causas de ocorrência
2 Classificação de deslocamentos
3 Sintomas de uma luxação
4 Diagnóstico
5 Métodos de tratamento
- 5.1 Tratamento conservador
- 5.2 Operação
6 Conselhos de veterinários

Causas de ocorrência

Na maioria das vezes, a luxação da patela em cães está associada a certas patologias ortopédicas congênitas, mas também pode ocorrer como resultado de traumas ou doenças inflamatórias.

A mecânica da articulação do joelho é controlada por um complexo de componentes. Normalmente, a patela está localizada no sulco da articulação (entre suas saliências características). Ela é móvel durante a flexão e extensão da perna, mas é mantida em sua posição correta por ligamentos.

A luxação da patela em cães de raças pequenas é muito comum devido a diferenças estruturais congênitas na articulação do joelho. As protuberâncias que formam a característica reentrância na articulação são pouco definidas em raças pequenas, permitindo que a patela simplesmente deslize ao longo da superfície óssea sem se fixar no lugar.

A luxação traumática da patela pode ocorrer não apenas em Spitz e Yorkies, mas também em qualquer cão de grande porte (incluindo gatos). Essa condição geralmente ocorre quando os ligamentos e tendões que mantêm a patela no lugar são danificados, o que frequentemente acontece em casos de lesões ósseas ou na articulação do joelho.

Classificação de deslocamentos

Dependendo da causa do deslocamento da patela e da direção em que a patela se desloca em relação ao eixo principal, distingue-se entre:

luxação medial (ocorre em patologias congênitas) – o deslocamento ocorre para o interior;
luxação lateral (Desenvolve-se quando o ligamento cruzado apresenta mau funcionamento) – ocorre deslocamento para o lado externo.

Em cães de pequeno porte, a luxação medial da patela é o diagnóstico mais frequente, enquanto em gatos e cães de grande porte, a luxação lateral é a mais comum.

Existem quatro graus de deslocamento da patela (a classificação aplica-se tanto aos casos mediais quanto aos laterais).

1º grau

Há alterações características na função da articulação, mas o deslocamento da patela é mínimo ou intermitente. A patela retorna à sua posição normal espontaneamente, sem danificar a cartilagem.

Frequentemente, nesta fase, a doença é assintomática e só é diagnosticada através de um exame completo do animal com base em radiografias da articulação, nas quais podem ser observadas características estruturais típicas.

2º grau

O deslocamento torna-se permanente ou ocorre com muita frequência, e a patela não consegue mais retornar à sua posição correta sozinha.

Lesões na cartilagem causam inflamação e dor, frequentemente levando à claudicação. Nessa fase, a claudicação pode ser intermitente e a patela deslocada pode ser reposicionada manualmente.

III grau

A patela está permanentemente localizada fora da fossa articular, razão pela qual a dor e a claudicação estão constantemente presentes, e o cão para de apoiar o peso no membro lesionado.

Se você tentar recolocar a patela no lugar, ela pode voltar à posição original, mas com o menor movimento da articulação, ela se desloca novamente, o que causa dor intensa ao animal e pode danificar o tecido cartilaginoso.

IV grau

A patela está permanentemente deslocada, mas não pode mais ser reposicionada manualmente devido a alterações significativas na cartilagem. A estrutura do membro se altera e a mecânica da articulação fica comprometida.

Sintomas de uma luxação

Uma luxação de grau I ou II da patela em um Yorkshire Terrier ou Spitz pode passar despercebida. Os donos podem ocasionalmente notar que seu cão está mancando ou perdendo peso em uma das patas. O problema é incomum e se resolve sozinho, por isso donos inexperientes muitas vezes evitam o atendimento veterinário, presumindo que seu animal de estimação sofreu apenas uma pequena lesão na pata.

Por isso, é importante que os donos saibam que podem suspeitar de uma luxação da patela em um cão com base nos seguintes sintomas:

diminuição da atividade (o cão começa a evitar exercícios);
Alongamento ou sacudida periódica da pata (dessa forma, o animal pode realinhar a patela sozinho em caso de deslocamento de grau I);
claudicação (marcha saltitante);
flexão da pata (o cão não apoia o peso no membro dolorido);
Deslocamento da articulação do joelho (para dentro ou para fora).

Importante! Se você notar que seu animal de estimação apresenta um deslocamento articular visível, não tente realinhar a patela por conta própria. Esse procedimento deve ser realizado por um veterinário que entenda a estrutura e a função da articulação do joelho.

Diagnóstico

Se o quadro clínico for evidente em casos de lesão articular ou deslocamento de graus III-IV, o diagnóstico de patologia congênita de graus I-II só será possível após um exame completo do animal.

Durante um exame inicial, o veterinário pode avaliar a mobilidade da patela e a presença de dor no membro. No entanto, a condição da articulação do joelho, a posição da patela e a presença de alterações patológicas na cartilagem só podem ser determinadas por meio de radiografias ou tomografias computadorizadas.

Métodos de tratamento

Após o diagnóstico de luxação medial da patela em cães de pequeno porte, o veterinário poderá determinar o tratamento mais eficaz com base em:

grau de deslocamento da patela;
causas da patologia;
fatores concomitantes.

Cães diagnosticados com problemas ortopédicos congênitos, mesmo após tratamento bem-sucedido, não podem ser usados para reprodução, pois essa patologia será transmitida à sua prole.

Tratamento conservador

É utilizado para deslocamentos de graus I-II, não acompanhados de inflamação, bem como em animais para os quais a cirurgia é contraindicada por algum motivo.

O tratamento conservador deve ser abrangente e incluir:

alívio da dor (se necessário);
medicamentos anti-inflamatórios;
probióticos para o trato gastrointestinal (anti-inflamatórios não esteroides podem afetar negativamente o estômago);
compressas com solução de dimexida;
complexos vitamínicos;
métodos fisioterapêuticos.

Operação

Na maioria dos casos, os veterinários recomendam tratamento cirúrgico aos donos se for diagnosticada uma luxação da patela em cães de pequeno ou grande porte, pois a cirurgia em tempo oportuno pode ajudar os animais a retornarem a uma vida normal e ativa.

Atualmente, existem muitas técnicas cirúrgicas para resolver esse problema ortopédico, portanto, seu veterinário determinará qual cirurgia é a melhor para seu animal de estimação após avaliar a condição da articulação, a causa do problema e outros fatores importantes.

Ao visitar o fórum temático, você pode facilmente descobrir quais clínicas veterinárias estão realizando seus atendimentos no momento:

osteossíntese;
artroplastia;
osteotomia dos ossos da tíbia;
cirurgia plástica em forma de cunha (para formar a depressão correta);
sutura lateral;
implantação de ligamento artificial, etc.

O prognóstico para pacientes submetidos a tratamento cirúrgico oportuno é favorável em mais de 99% dos casos. Após um período de reabilitação, os cães podem retornar completamente a um estilo de vida ativo. Isso é confirmado por inúmeros relatos de tutores cujos animais de estimação foram submetidos à cirurgia após o diagnóstico de luxação da patela.