Panoftalmite em gatos: sintomas e tratamento

A panoftalmite é uma inflamação purulenta dos tecidos do globo ocular. Trata-se de uma doença oftalmológica muito grave, com alto risco de sequelas visuais. A panoftalmite raramente é diagnosticada em gatos e a maioria dos casos afeta animais de rua, embora animais de estimação também possam sofrer dessa condição.

Causas e mecanismo de desenvolvimento

A panoftalmite pode ser causada por fatores exógenos ou endógenos. Em ambos os casos, ocorre uma infecção que penetra no globo ocular. Os patógenos incluem estafilococos, estreptococos, Pseudomonas aeruginosa e outros microrganismos patogênicos. Eles podem entrar no tecido ocular por meio de lesão penetrante (por exemplo, danos ao olho durante uma briga de gatos ou um fragmento de vidro atingindo a córnea) ou queimadura.

A panoftalmite também pode se desenvolver em um contexto de:

• uveíte infecciosa (inflamação da membrana vascular do olho);
• ceratite bacteriana (inflamação da córnea do olho);
• conjuntivite purulenta;
• tracoma por clamídia.

Quando o patógeno penetra nos tecidos do globo ocular, os mecanismos de defesa do gato são ativados. O sistema imunológico começa a produzir grandes quantidades de linfócitos E e anticorpos, cuja formação é acompanhada por uma potente liberação de mediadores inflamatórios. No entanto, devido à maior vulnerabilidade dos delicados tecidos oculares, todas as camadas do globo ocular são danificadas muito rapidamente, chegando até mesmo à destruição completa ("derretimento"). Conforme a doença progride, o processo purulento também afeta os tecidos moles circundantes (pálpebras, músculos oculares).

Sintomas

A panoftalmite se desenvolve muito rapidamente, em apenas alguns dias. O gato repentinamente apresenta lacrimejamento intenso, dor ocular severa e fica inquieto, sem conseguir encontrar um lugar para ficar, esfregando frequentemente o olho afetado com a pata e dormindo e se alimentando mal. Observa-se fotofobia, vermelhidão e inchaço da pálpebra. A córnea do gato fica opaca e a visão é praticamente perdida. Em seguida, desenvolve-se um processo purulento: como resultado da desintegração da íris e da córnea, ocorre acúmulo de exsudato entre o cristalino e a retina. O olho perde parcialmente a mobilidade, as pálpebras se fecham involuntariamente e o globo ocular se desloca visivelmente para a frente. Durante esse período, o gato pode apresentar febre e temperatura elevada.

Importante! Se você notar algum dos sintomas descritos acima, entre em contato com um veterinário imediatamente. Microorganismos patogênicos que entram no globo ocular se multiplicam muito rapidamente e, sem tratamento imediato, a infecção pode afetar o cérebro e se espalhar por todo o corpo. O gato inevitavelmente morrerá de sepse. Tratar a panoftalmite em casa é inaceitável; essa condição só deve ser tratada em ambiente hospitalar, em uma clínica veterinária.

Diagnóstico e tratamento

Ao fazer o diagnóstico, o médico baseia-se principalmente nos sinais detectados de inflamação purulenta do globo ocular e no histórico de doenças infecciosas agudas ou lesões oculares. Para identificar o tipo de flora microbiana que causou a patologia, realiza-se uma miringotomia (punção) da córnea, e a amostra do exsudato resultante é enviada a um laboratório para análise bacteriológica e microscópica.

Se a doença for detectada em estágio inicial, o tratamento conservador é possível. Para aliviar a dor, o gato recebe um bloqueio infraorbital com novocaína. O anestésico é injetado atrás do globo ocular, penetrando na pele das pálpebras superior e inferior. Em alguns casos, pomada de sintomicina ou sulfacil é adicionada ao anestésico para potencializar o efeito terapêutico.

Em qualquer caso, um gato com panoftalmite recebe terapia antibiótica intensiva. São utilizados antibióticos de amplo espectro.

• ampicilina;
• amoxiclav;
• gentamicina;
• estreptomicina;
• neomicina;
• biosol;
• bicilina;
• neopen;
• tetraciclina.

A duração do tratamento depende da extensão da lesão ocular e do tipo de patógeno. O tratamento antibiótico tem duração mínima de uma semana. Na maioria dos casos, os antibióticos são administrados aos gatos por injeção, pois muitas vezes é difícil fazer com que um animal gravemente doente tome um comprimido.

No entanto, a panoftalmite geralmente requer tratamento cirúrgico. Existem dois tipos de cirurgia e, em ambos os casos, o olho afetado perde completamente a sua função.

Evisceração

A ressecção do globo ocular é realizada sob anestesia geral. Durante a cirurgia, é feita uma incisão na córnea e na esclera, através da qual o conteúdo do olho é removido com um instrumento especial (cureta). A membrana fibrosa do globo ocular é deixada intacta. A esclera e a córnea são suturadas. Após a cirurgia, realiza-se a hemostasia (controle do sangramento) e os pontos são tratados com um antisséptico. Se necessário, pode ser realizada a drenagem da cavidade ocular. Os pontos pós-operatórios são removidos após 1 a 2 dias.

Enucleação

Essa opção envolve a remoção completa do olho afetado, incluindo o globo ocular e as estruturas intraoculares, sob anestesia geral. O procedimento cirúrgico é o seguinte:

• Os músculos oculares são fixados com um gancho cirúrgico e cortados.
• Ao puxar o globo ocular para a frente, o nervo óptico localizado atrás dele é cortado.
• O globo ocular, desprovido de elementos de conexão, é removido.
• Estanque o sangramento com um tampão embebido em água oxigenada.
• As pálpebras são suturadas com uma sutura em bolsa.

Sobre o prognóstico após a cirurgia

Após a resolução do coágulo sanguíneo no olho, aproximadamente um mês depois, será perceptível que o olho operado e fechado é menor do que o olho saudável. No entanto, essa alteração estética não impede que o animal tenha uma vida plena e ativa.

Medidas preventivas

Para prevenir a panoftalmite e outras doenças oculares em gatos, recomenda-se:

• Vacine e trate todos os animais domésticos contra insetos hematófagos;
• Passeie com os gatos em locais seguros, evitando o contato com gatos doentes ou agressivos;
• Trate as doenças infecciosas prontamente;
• Em caso de lesão ocular, procure atendimento veterinário imediatamente.

Leia também:

• O olho do gato ficou branco.
• Meu gato tem secreção nos olhos: o que fazer?
• Meu gato tem secreção marrom nos olhos: causas e tratamento