Criptorquidia em cães: o que é, sintomas e tratamento

Criptorquidia é uma condição na qual um dos órgãos reprodutores masculinos, o testículo, está localizado não no escroto, mas na cavidade peritoneal ou na região inguinal. A criptorquidia em cães se desenvolve durante o desenvolvimento do sistema geniturinário; essa anomalia representa de 7 a 13% de todos os casos de anormalidades anatômicas em cães machos.

Contente

1 Tipos de criptorquidia
2 Os perigos da criptorquidia
3 Causas da patologia
4 Diagnóstico
5 Tratamento

Tipos de criptorquidia

Os testículos são órgãos pares, ovais e coriáceos, localizados no escroto, onde ocorre a produção de espermatozoides. Durante o desenvolvimento fetal, os testículos estão localizados próximos aos rins e conectados ao escroto por um ligamento muscular, o gubernáculo testicular. Na primeira semana e meia a duas semanas após o nascimento, esse ligamento encurta, puxando os testículos para dentro do escroto, onde permanecerão durante toda a vida do filhote.

Na maioria dos filhotes com um mês e meio de idade, os testículos já desceram para o saco testicular.

O testículo pode apresentar relativa mobilidade devido à elasticidade do ligamento e descer facilmente pelo canal inguinal ainda aberto. Esse fenômeno é chamado de pseudocriptorquidia, que geralmente desaparece durante a puberdade.

Existem dois tipos de migração testicular anormal para o saco seminal: ectópica e de retenção. A migração ectópica ocorre quando o testículo sai da cavidade abdominal e fica alojado nos músculos abdominais ou perineais. A migração de retenção ocorre quando o testículo permanece na cavidade peritoneal ou na entrada do canal inguinal.

Dependendo da gravidade do dano, a criptorquidia em cães pode ser bilateral ou unilateral (bilateral e monolateral), ou seja, um ou ambos os testículos podem estar ausentes da bolsa escrotal.

Os perigos da criptorquidia

Em animais de sangue quente, a temperatura no escroto é inferior à temperatura corporal média. Portanto, o posicionamento anormal dos testículos leva à diminuição da produção e viabilidade dos espermatozoides, à redução ou completa cessação da espermatogênese e, em alguns casos, ao desenvolvimento de doenças e condições potencialmente fatais.

Assim, um testículo não descido está facilmente sujeito a danos mecânicos, podendo ocorrer torção do cordão espermático, acompanhada de dor intensa devido à compressão vascular e ao aprisionamento de tecidos moles. A criptorquidia também costuma causar cistos na próstata, hiperplasia (crescimento de tecido) das glândulas anais e o desenvolvimento de doenças inflamatórias como orquite ou epididimite.

O superaquecimento constante dos testículos pode levar ao desenvolvimento de vários tumores. Por exemplo, a criptorquidia em cães pode resultar em:

O sertolioma é um tumor que produz estrogênios, cujos níveis elevados levam à síndrome de feminização em cães machos.
O seminoma (espermatoblastoma) é uma neoplasia maligna.
O leidigoma é um tumor hormonalmente ativo que provoca a produção de testosterona.

Causas da patologia

Dependendo do período de desenvolvimento da patologia, a criptorquidia é dividida em embrionária e pós-embrionária (ou seja, congênita ou adquirida).

O desenvolvimento de criptorquidia embrionária em filhotes pode ser causado por deficiência dos hormônios androgênicos gonadotrofina e testosterona, bem como por doenças infecciosas sofridas pela fêmea durante a gestação. Como resultado, o filhote pode desenvolver defeitos anatômicos:

Os testículos estão completamente ausentes ou não atingiram o tamanho normal durante o desenvolvimento;
O cordão espermático é muito curto;
O canal inguinal não é suficientemente largo;
O escroto é subdesenvolvido;
O testículo é muito grande.

As causas da forma pós-embrionária da patologia anatômica podem ser lesões na região da virilha que impedem o processo de migração testicular ou doenças que causam inflamação do sistema geniturinário.

Existem raças de cães com maior risco de desenvolver criptorquidia, sendo os cães de raça mista menos propensos a essa condição.

Muitos donos de cães de raça pura sabem o que é criptorquidia em cães:

Chihuahua;
poodles;
pugs;
buldogues;
Staffordshire Terrier e Yorkshire Terrier;
dachshund;
Pequinês;
Spitz.

Diagnóstico

Se houver suspeita de criptorquidia, o cão é examinado inicialmente e a região inguinal é palpada. Caso seja detectado um testículo ectópico no canal inguinal, tenta-se baixá-lo manualmente para a bolsa escrotal. Em casos de pseudocriptorquidia, esse procedimento é bastante simples.

Se o testículo estiver localizado intra-abdominalmente, o exame externo e a palpação não fornecerão resultados. Nesse caso, os testículos são localizados por ultrassom ou laparoscopia. No entanto, o diagnóstico de criptorquidia por ultrassom nem sempre é confiável, pois a gordura escrotal ou linfonodos aumentados podem simular um testículo.

Um método confiável para o diagnóstico diferencial da criptorquidia é um exame de sangue com gonadotrofina. Ele mede o nível do hormônio androgênico testosterona antes e depois de uma injeção de gonadotrofina. Um nível mais alto de testosterona na segunda amostra, coletada uma hora depois, é considerado um sinal de criptorquidia.

Tratamento

Se um cão for diagnosticado com criptorquidia, o método de tratamento dependerá do tipo de patologia detectada durante o exame, da localização do testículo, do seu tamanho e da causa da anomalia.

Tratamento terapêutico

O tratamento da criptorquidia sem cirurgia é possível se a causa for um distúrbio endócrino, como a produção insuficiente de hormônios androgênicos (testosterona, luteotropina), responsáveis pela migração testicular. Se o filhote tiver menos de 6 meses de idade e o canal inguinal ainda não estiver fechado, massagem e terapia hormonal podem ser prescritas para o cão criptorquídico.

A massagem deve ser realizada com a maior frequência possível, o que ajudará gradualmente a trazer o testículo para dentro do saco escrotal. A terapia hormonal envolve o uso de medicamentos que aumentam a produção do hormônio que promove a descida testicular. Esses hormônios são a gonadotrofina coriônica humana, semelhante ao hormônio luteinizante e secretada pelas células da glândula pituitária, e o hormônio liberador de gonadotrofina, produzido no hipotálamo.

Na maioria dos casos, a criptorquidia em cães é tratada cirurgicamente. Ela pode causar complicações graves, e cães machos com qualquer forma de criptorquidia não devem ser usados como reprodutores, mesmo que ainda sejam férteis.

Preparando-se para a cirurgia

Antes da cirurgia planejada para criptorquidia, você precisará de:

De 3 a 4 semanas antes da operação, vacine o cão macho contra doenças infecciosas e parasitárias;
De 1,5 a 2 semanas antes, realize a desparasitação;
para selecionar a dose correta anestesia e para avaliar a condição do animal 2 a 3 dias antes da operação agendada, realizar um exame bioquímico e um exame de sangue geral, além de um exame de urina;
Se necessário, realizar um exame de raio-X e ecocardiografia ou ultrassom cardíaco de rastreio;
Trate o cão dentro de 2 a 3 dias. de ectoparasitas;
No dia anterior à operação, lave o animal com xampu; se o cão tiver pelos compridos, eles devem ser penteados;
A última refeição deve ser feita 12 horas antes da operação, e é aconselhável limitar a ingestão de líquidos por 6 horas.

Animais que não foram diagnosticados com doenças infecciosas e que não apresentam histórico de agravamento de doenças crônicas podem ser submetidos à cirurgia.

Progresso da operação

Existem dois tratamentos cirúrgicos para criptorquidia em cães. O primeiro é a orquiopexia, que consiste na descida forçada do testículo para dentro do saco escrotal. Essa técnica é raramente utilizada hoje em dia, pois nem sempre impede a recorrência. A criptorquidia em cães geralmente é tratada por orquiectomia — remoção dos testículos. A ressecção é realizada sob anestesia geral, e a técnica escolhida depende da localização do testículo.

Para criptorquidia inguinal, a cirurgia é minimamente invasiva e dura de 15 a 20 minutos, semelhante a uma castração padrão. Se o testículo estiver em posição intra-abdominal (abdominal), a orquiectomia em cães machos criptorquídicos é uma cirurgia aberta, com duração de 30 a 60 minutos.

Etapas da operação:

A pré-medicação é a preparação medicamentosa preliminar para a anestesia geral. São administrados analgésicos, anti-hipertensivos e anticolinérgicos, que suprimem os reflexos vagais e reduzem o tônus da musculatura lisa.
Indução da anestesia. Pode-se utilizar anestesia inalatória (com máscara), intravenosa ou endotraqueal.
Preparação do local cirúrgico. Os pelos são removidos e a área cirúrgica é tratada com antissépticos.
Acesso cirúrgico ao testículo intra-abdominal. Este procedimento é realizado através de uma incisão na pele e nos músculos que recobrem o testículo. Os vasos sanguíneos dissecados são ligados ou coagulados. A veia e a artéria testiculares são ligadas e, em seguida, dissecadas na sua junção com o testículo.
Extirpação (remoção) de testículo criptorquídico.
A ferida é fechada camada por camada com suturas contínuas ou interrompidas, evitando a tensão na pele. Normalmente, são utilizados fios absorvíveis monofilamentares ou polifilamentares, não havendo necessidade de remover os pontos.

Mesmo que um cão apresente criptorquidia unilateral, o segundo testículo, normal, é removido da mesma forma, uma vez que geralmente está hipertrofiado e o cão não será utilizado para reprodução.

Período pós-operatório

Após a cirurgia, o cão é hospitalizado, onde pode permanecer por vários dias, embora isso não seja obrigatório. A recuperação da anestesia leva entre meia hora e duas horas, e os medicamentos anestésicos podem ser completamente eliminados do organismo em seis horas a meio dia. Isso depende da complexidade da cirurgia, da idade do cão e de seu estado geral. O cão pode ser alimentado e hidratado de 5 a 7 horas após a recuperação da anestesia.

Durante 10 a 14 dias, os pontos devem ser tratados duas vezes ao dia com soluções antissépticas, sprays ou pomadas prescritas pelo seu veterinário. Analgésicos devem ser usados durante as primeiras 24 horas, se necessário. Para evitar contaminação, lambidas e danos aos pontos, recomenda-se colocar um colar protetor ou manta pós-operatória no seu cão — uma bandagem cujo formato pode ser ajustado com fechos.

O animal pode ser banhado 2 a 3 dias após a completa absorção dos pontos. Qualquer atividade física, incluindo longas caminhadas, deve ser evitada durante a primeira semana.

O prognóstico para o tratamento cirúrgico da criptorquidia em cães é positivo. O procedimento de castração não tem impacto negativo na saúde. Os cães machos mantêm sua atividade física normal. Os donos de cães castrados frequentemente observam que seus animais perdem a agressividade natural e se tornam mais amigáveis após a castração.

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