Coeficiente de Ritis em cães

Um exame bioquímico de sangue (BBC) ajuda a determinar o funcionamento dos sistemas e órgãos em cães e gatos, identificar doenças e monitorar a eficácia do tratamento. Um componente obrigatório do estudo é a determinação da função sanguínea. Valores de ALT e AST, cujos valores são usados para avaliar o funcionamento de órgãos como o fígado e o coração. Se seus níveis estiverem baixos ou altos, algo não está bem. Para determinar a gravidade da situação, calcula-se o coeficiente de De Ritis.

Contente

1 O que é ALT?
2 Enzima AST
3 Coeficiente de De Ritis: o que é?
4 Exames e tratamentos adicionais

O que é ALT?

ALT (ALaT) é um composto proteico complexo (enzima) chamado alanina aminotransferase, encontrado nas células do parênquima hepático (hepatócitos) e essencial para o metabolismo dos aminoácidos. Pequenas quantidades também são encontradas nos rins, no coração e nas células musculares esqueléticas.

A enzima é sintetizada dentro das células, portanto seus níveis na corrente sanguínea são insignificantes. No entanto, se as membranas celulares dos órgãos correspondentes estiverem danificadas, o nível de transferase na corrente sanguínea aumenta, indicando problemas. Em alguns casos, os níveis de ALT diminuem, o que também indica a necessidade de exames.

O valor de referência, ou seja, dentro da faixa normal, da ALT em cães é de 9 a 52 unidades/l.

Em 95% dos casos de problemas hepáticos, observa-se um excesso de 5 vezes ou mais do que o normal. Possíveis patologias:

inflamação infecciosa do fígado (hepatite);
processos inflamatórios nos ductos biliares;
cirrose;
neoplasias de natureza variada;
lesões traumáticas.

Além das doenças hepáticas, o aumento da quantidade de enzimas na corrente sanguínea ocorre em casos de diabetes mellitus, assim como processos necróticos no músculo cardíaco. queimaduras, pancreatite, insuficiência cardiovascular, choque.

Às vezes, ocorre um aumento da pressão arterial durante a gravidez, exercícios excessivos e tratamentos com antibióticos e anti-inflamatórios. Cães de serviço, especialmente aqueles envolvidos em atividades especializadas, correm risco, pois são muito ativos fisicamente.

Sintomas de ALT elevada:

letargia, relutância em se mover;
Pouco apetite, sede;
A pelagem está opaca, pode haver caspa e coceira na pele;
náuseas, às vezes vômitos;
salivação profusa;
urina escura, micção frequente;
As fezes apresentam coloração descolorida ou cinza claro, às vezes preta.

Na fase inicial da doença, podem não ser observadas alterações no quadro clínico, portanto, um exame bioquímico de sangue preventivo pode ajudar a identificar possíveis problemas.

Níveis baixos de alanina aminotransferase também devem ser investigados. Um valor abaixo de 9 U/L indica deficiência de vitaminas do complexo B e degradação ativa das células hepáticas.

Enzima AST

Juntamente com a ALT, o principal componente da enzima aspartato aminotransferase (abreviada como AST) é sintetizado nas células do fígado e do coração, mas é produzido predominantemente no miocárdio. Uma pequena quantidade também está presente nas células renais e nos músculos esqueléticos. Seus níveis na corrente sanguínea podem ser usados para avaliar a função hepática, razão pela qual ambas as enzimas são chamadas de "enzimas hepáticas".

O valor de referência para AST em cães é de 11 a 42 U/L.

Se um processo patológico se inicia no tecido hepático, a liberação da enzima na corrente sanguínea aumenta. Quanto mais tempo o processo durar, maior será o nível de AST, indicando possíveis patologias do órgão.

hepatite de várias etiologias;
hepatose, cirrose;
doenças oncológicas;
insuficiência hepática;
processos inflamatórios no tecido hepático e nos ductos biliares;
fígado gorduroso (lipidose);
Doença da vesícula biliar (colelitíase).

Em filhotes recém-nascidos, níveis que excedem o normal em 2 a 3 vezes são aceitáveis. Com a idade, os níveis da enzima retornam ao normal.

Sintomas de problemas cardíacos em cães:

Cansa-se rapidamente, movimenta-se menos;
Dorme mal, perde peso;
A coordenação está prejudicada;
febre;
Gengivas pálidas, língua com tonalidade azulada;
falta de ar, tosse paroxística;
O abdômen está dilatado e compactado.

Níveis elevados de AST são observados em casos de desidratação grave e anemia, diabetes, pancreatite, distúrbios do metabolismo lipídico, hipo e hipertireoidismo, insolação, queimaduras, intoxicação e uso de analgésicos. Por exemplo, no infarto do miocárdio, os níveis de AST são de 8 a 10 vezes maiores que o normal, os níveis de ALT são de 1,5 a 2 vezes maiores que o normal e, em doenças hepáticas, são 2 vezes maiores que o normal e de 8 a 10 vezes maiores que o normal, respectivamente.

Coeficiente de De Ritis: o que é?

Os sintomas das doenças discutidas acima são frequentemente semelhantes ou vagos, por isso é importante fazer um diagnóstico preciso rapidamente e prescrever o tratamento adequado. Para isso, um exame bioquímico de sangue leva em consideração não apenas a atividade da ALT e da AST, mas também a sua relação. Considerar esses valores separadamente para elevações e diminuições não é indicativo.

O número obtido pela divisão dos valores de AST e ALT (AST/ALT) é chamado de índice de De Ritis. Seu cálculo é útil para níveis enzimáticos fora da faixa normal. Um índice de 1,33 a 1,75 U/L é considerado normal para cães e gatos. Qualquer desvio indica patologia hepática ou cardíaca.

Exemplos de decodificação de alguns valores de coeficientes:

Diminuição significa que o nível de ALT está alto. Causas: hepatite viral, piroplasmose, deficiência de adermina e ruptura do tecido renal após uma doença grave.
Menos de 1,33 unidades/l, mas acima de um – o cão apresenta lesão hepática crônica.
Valores inferiores a 1 unidade/L indicam insuficiência hepática aguda.
Igual a 1 unidade/l – indica babesiose, hepatite viral, piroplasmose e outras patologias em forma aguda.
Um aumento de até 1,8 U/L indica possível infarto do miocárdio em animais mais velhos (uma condição rara). Em alguns casos, isso é consequência de doença vascular congênita ou intoxicação por uma toxina cardiotóxica. Também indica alterações patológicas no fígado após hepatite, pancreatite aguda ou lesão viral do tecido cardíaco.
Uma diminuição no coeficiente e no nível de AST durante o monitoramento regular indica a eficácia do tratamento.

É difícil diferenciar os sintomas em animais, portanto, se algum deles aparecer, você deve consultar um especialista para evitar perda de tempo.

Exames e tratamentos adicionais

Para um diagnóstico e tratamento precisos, os resultados de um exame bioquímico de sangue não são suficientes, sendo necessários exames complementares:

Um hemograma completo revela vários tipos de inflamação (aumento dos glóbulos brancos) e anemia (baixa contagem de glóbulos vermelhos e hemoglobina).
Exame ultrassonográfico dos órgãos. Detecta tumores e líquido na cavidade abdominal e determina o tamanho e a forma dos órgãos.
A radiografia ajuda a detectar danos internos e a avaliar o estado das membranas mucosas e o peristaltismo intestinal.

A escolha da medicação depende do estágio da doença e do estado geral do cão. Os objetivos do tratamento incluem eliminar a causa subjacente, aliviar os sintomas associados e restaurar o bem-estar.

Durante o tratamento, é dada especial atenção à dieta e ao regime nutricional. Por exemplo, se o índice de Ritis for baixo, a ingestão de gordura do paciente é reduzida com o uso de alimentos especiais. Para diminuir a sobrecarga nos órgãos afetados, o paciente se alimenta com mais frequência (4 a 6 vezes ao dia), mantendo ou reduzindo ligeiramente a ingestão diária. Esse regime ajuda a prevenir o ganho de peso.

Para fins preventivos, recomenda-se que cães sem doenças crônicas sejam submetidos a exames básicos uma vez por ano. Os exames laboratoriais ajudam a identificar patologias em estágio inicial e a tomar medidas imediatas.

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