Coeficiente de Ritis em gatos
Os animais de estimação frequentemente precisam de exames de sangue não apenas antes, mas também depois do tratamento. Esses exames revelam quaisquer alterações na saúde do animal e permitem avaliar a eficácia da terapia. Um indicador importante é o coeficiente de Ritis, que, em gatos, permite diagnosticar muitas patologias cardíacas ou hepáticas com sintomas sutis.
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O que é o coeficiente de Ritis?
Um hemograma completo mede a proporção de frações sanguíneas individuais: glóbulos vermelhos, glóbulos brancos, plaquetas, proteínas sanguíneas (hemoglobina) e VHS (velocidade de sedimentação eritrocitária). Quando interpretado, pode revelar a presença de inflamações, infecções e distúrbios sanguíneos e da medula óssea no organismo do animal.
Uma análise bioquímica determina o conteúdo de substâncias que caracterizam o funcionamento dos órgãos internos: proteína total, glicose, ureia, colesterol, bilirrubina e o coeficiente de Rieston - a relação entre os níveis das enzimas alanina aminotransferase e aspartato aminotransferase.
Um coeficiente de rite muito alto ou muito baixo em um gato quase sempre indica doenças dos órgãos internos.
As enzimas intracelulares são proteínas complexas que fazem parte dos tecidos de muitos órgãos internos (viscerais) e participam de diversos processos bioquímicos (hidrolíticos, de oxidação-redução e sintéticos).
Essas proteínas específicas atuam como biocatalisadores no organismo, facilitando a transformação química de certas substâncias, sem que as próprias enzimas sejam consumidas, e sua ação sendo seletiva – cada enzima é responsável por sua própria reação.
O primeiro teste laboratorial dos níveis de transaminases no diagnóstico diferencial da hepatite foi proposto em 1957 pelo médico italiano Fernando De Ritis. Atualmente, o coeficiente de Ritis (dc) é um marcador altamente confiável de lesão das células hepáticas e miocárdicas.
As transferases ALT e AST pertencem a um grupo de enzimas endógenas e são encontradas no fígado, rins, células do miocárdio cardíaco, parede intestinal e músculos esqueléticos. Suas funções incluem:
- processamento de nutrientes;
- decomposição de compostos tóxicos em componentes seguros;
- Participação na produção de bile, síntese de proteínas e conversão metabólica de aminoácidos.
A enzima aspartato aminotransferase é sintetizada nas células do miocárdio, e a alanina aminotransferase é sintetizada no fígado. Pequenas quantidades dessas enzimas entram na corrente sanguínea. Seus níveis em animais saudáveis são correlacionados. Essa relação estatística é interrompida em doenças desses órgãos, bem como devido a danos musculares causados por trauma e hemólise intravascular.
A determinação dos níveis de transaminases no sangue, em muitos casos, ajuda a diferenciar doenças de órgãos internos que apresentam sintomas clínicos semelhantes.
Assim, os níveis de AST (e o coeficiente de rite) em gatos estão elevados em casos de lesão do tecido miocárdico e condições sépticas. Quando ocorre um defeito orgânico no tecido muscular cardíaco, níveis de aspartato aminotransferase acima do normal entram na corrente sanguínea, enquanto a atividade da alanina aminotransferase permanece praticamente estável. Os níveis de ALT aumentam com alterações patológicas nas células do parênquima hepático. No entanto, nesse caso, os níveis de AST se alteram apenas ligeiramente, e o coeficiente de rite em gatos será reduzido.
Em que casos a análise é prescrita? pelo coeficiente de De Ritis
Um exame bioquímico de sangue para determinar o coeficiente de restrição de fluxo sanguíneo (dc Ritis) é prescrito para gatos nos seguintes casos:
- Doenças hepáticas (hepatite, distúrbios do metabolismo do cobre), inflamação dos ductos biliares (colangite), estase biliar (colestase). Os sintomas dessas patologias normalmente incluem inchaço, icterícia, urina escura e fezes descoloridas.
- Doenças endócrinas (hipertireoidismo). Gatos com doenças da tireoide apresentam apatia, aumento da fadiga e passam mais tempo deitados.
- Inflamação do tecido muscular (miosite).
- Suspeita de câncer ou tratamento de tumores malignos de qualquer localização.
- Doença cardíaca isquêmica (suprimento sanguíneo comprometido para o miocárdio), condições pré-infarto e ataque cardíaco.
- Patologias autoimunes.
Realizando uma análise do coeficiente de Ritis em corrente contínua.
A análise qualitativa e quantitativa das enzimas proteolíticas AST e ALT, bem como o coeficiente de restrição, no soro sanguíneo felino é realizada por espectrofotometria. Este teste cinético permite determinar o tipo e a concentração dos componentes da substância analisada com base na quantidade de luz absorvida ou refletida transmitida através da amostra em um analisador bioquímico — um espectrofotômetro.
Um analisador espectral é um instrumento de laboratório projetado para determinar a composição do sangue, incluindo a quantidade de enzimas proteolíticas no soro e no plasma. Ele consiste em uma fonte de luz (lâmpadas de tungstênio, ultravioleta ou infravermelha), uma cubeta para a amostra a ser analisada, prismas para isolar e direcionar seções do feixe de luz e um sistema para registrar a radiação transmitida através da amostra.
Na realização de análises espectrais, o soro sanguíneo ou plasma é separado dos elementos figurados, centrifugado e colocado juntamente com uma preparação proteica de controle em um espectrofotômetro manual ou automático.
O analisador registra a potência do fotofluxo incidente e refletido à medida que este passa pelas cubetas contendo as amostras de trabalho e de controle. Os níveis de aspartato aminotransferase e alanina aminotransferase no soro sanguíneo são então calculados utilizando tabelas de densidade óptica específicas.
Para a coleta de sangue para análises bioquímicas em gatos, utiliza-se a veia safena da pata, do antebraço ou da veia jugular externa. Assim como em humanos, os animais devem realizar esse exame pela manhã, em jejum.
Transcrição da análise
O coeficiente de Ritis é calculado utilizando os dados de atividade das enzimas proteolíticas séricas obtidos por meio de análise espectral. Para calculá-lo, divide-se o nível de aspartato aminotransferase pelo nível de alanina aminotransferase.
Em gatos adultos, o nível normal de AST é de 10 a 55 U/L, e em gatinhos, de 7 a 40 U/L. Doenças associadas à irrigação sanguínea comprometida do músculo cardíaco ou à necrose tecidual aumentam esse nível várias vezes. Níveis elevados de AST também são observados em patologias vasculares congênitas ou intoxicação por toxinas cardiotóxicas.
O nível normal de ALT em gatos adultos é de 10 a 85 U/L, e em gatinhos, de 10 a 75 U/L. Se um gato tem problemas no fígado, os níveis de ALT podem aumentar de 8 a 10 vezes, e os níveis de AST podem aumentar aproximadamente duas vezes. Danos ao fígado são frequentemente causados pela alimentação constante de gatos com carnes gordurosas.
Assim, se o coeficiente de Ritis estiver entre 1,33 e 1,75 U/L, esse valor é considerado normal para gatos. Esse valor será menor se o animal tiver doença hepática (piroplasmose, babesiose, hepatite viral) ou intoxicação por substâncias tóxicas para o fígado (incluindo medicamentos). Um coeficiente de Ritis elevado indica doença arterial coronariana, infarto ou miocardite, doenças típicas de animais idosos.
Exames adicionais
Para esclarecer o diagnóstico e determinar a razão pela qual o coeficiente de rinite em gatos é baixo ou alto, o veterinário pode prescrever o seguinte para o animal:
- um exame de sangue geral (que determinará a presença de processos inflamatórios que causaram uma diminuição nos níveis de hemoglobina e um aumento no número de leucócitos);
- Radiografia de tórax (este exame revelará alterações patológicas nos tecidos moles e nos ossos);
- O exame de ultrassom dos órgãos internos mostrará o tamanho e a forma do coração, fígado, baço, pâncreas, vesícula biliar e detectará a presença de um tumor ou derrame pleural.
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