Insuficiência renal crônica em gatos: sintomas e tratamento
A insuficiência renal crônica é uma doença bastante comum em gatos, que se desenvolve principalmente em animais idosos. Os gatos da raça British Shorthair são considerados mais suscetíveis a essa condição. Abissínio, raça persa E Maine CoonsEssa doença é irreversível, mas se for detectada precocemente e o tratamento iniciado prontamente, o gato pode viver uma vida longa e desfrutar de boa saúde.

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O que é insuficiência renal crônica?
Os resíduos da corrente sanguínea dos animais entram nos rins, onde são filtrados para remover as toxinas, que são então excretadas na urina. Os néfrons renais atuam como filtros. Uma condição na qual os rins não funcionam corretamente e o corpo do gato é intoxicado por resíduos metabólicos é chamada de insuficiência renal crônica.
O desenvolvimento da insuficiência renal crônica envolve dois cenários. No primeiro, o número de néfrons funcionais diminui e os restantes são forçados a trabalhar sob maior esforço. No segundo, a estrutura dos néfrons é comprometida, resultando em uma taxa de filtração mais lenta.
É importante saber disso! A DRC (Doença Renal Crônica) apresenta vários estágios, dependendo da gravidade: compensatório, subcompensatório, descompensatório e terminal. Nos dois primeiros estágios, os sintomas de insuficiência renal são quase imperceptíveis. No estágio de descompensação, eles são bastante pronunciados, mas o prognóstico de vida ainda pode ser positivo com cuidados de suporte contínuos. O estágio terminal da doença é praticamente uma sentença de morte; nesses casos, muitas vezes é necessário realizar a eutanásia para acabar com o sofrimento do animal.
Causas do desenvolvimento da patologia
A insuficiência renal crônica em gatos pode se desenvolver como resultado de lesões, exposição a substâncias tóxicas ou doença renal infecciosa prévia (incluindo peritonite viral). A IRC também pode ser causada por:
- Doenças associadas ao sistema imunológico;
- nefrolitíase (doença de cálculos renais);
- defeitos anatômicos congênitos do tecido renal;
- Presença de neoplasias benignas ou malignas nos rins.

Sintomas
Essa doença é insidiosa porque raramente é detectada em seus estágios iniciais: os primeiros sinais evidentes de insuficiência renal aparecem somente quando o órgão está funcionando com menos da metade da capacidade devido a danos escleróticos no tecido dos néfrons. No entanto, certos sinais de doença em um gato podem sugerir o desenvolvimento de insuficiência renal crônica. Esses sintomas podem variar em diferentes estágios da doença.
Etapas de compensação e subcompensação
Nos estágios iniciais da doença, o gato apresenta mal-estar leve, perda de atividade e falta de apetite. Os exames de sangue mostram níveis elevados de creatininaA creatinina é um dos produtos do metabolismo de aminoácidos e proteínas; níveis elevados (250-300 μmol/l) indicam comprometimento da função renal.
Estágio de descompensação
O animal está letárgico, apático e se alimentando pouco. Apesar de beber bastante água, o gato apresenta sinais de desidratação, pois a poliúria (micção frequente) está eliminando rapidamente todo o líquido. Também se observa vômito. diarréia ou constipação. Os níveis de creatinina podem atingir 400 μmol/L. Alterações estruturais no tecido renal podem ser visíveis na ultrassonografia. Nessa fase, os gatos frequentemente apresentam aumento da pressão arterial.

Fase terminal
Esta é a fase final da doença, quando o estado do animal é considerado grave. O animal perde peso rapidamente e para de comer. Desenvolve-se uremia — uma intoxicação do organismo por produtos do metabolismo —, causando mau hálito no gato. Observam-se graves anormalidades na composição sanguínea: concentrações elevadas de íons potássio e fosfato, níveis reduzidos de cálcio e níveis de creatinina que podem ultrapassar 450 μmol/L. Radiografias mostram diminuição da densidade óssea. Em casos graves, o gato pode desenvolver edema pulmonar.
Diagnóstico
O diagnóstico de DRC em gatos começa com um exame clínico realizado pelo veterinário, que analisa os sintomas relatados pelo tutor. Se os sinais clínicos indicarem possível insuficiência renal, exames laboratoriais de sangue e urina são realizados para confirmar o diagnóstico. Se necessário, o gato pode ser submetido a exames de imagem, como radiografia ou ultrassonografia. Esses exames podem ajudar a identificar as causas da DRC, como: doença policística, tumores, urolitíase.
Sobre a importância do diagnóstico diferencial. Exames laboratoriais e de imagem são necessários não apenas para diferenciar a DRC de outras patologias, mas também para identificar problemas adicionais que surgem durante a doença: anemia, desequilíbrio hidroeletrolítico e deficiência mineral. Com base nesses estudos, são desenvolvidas estratégias de tratamento para insuficiência renal e é fornecido um prognóstico de vida.
Tratamento
É impossível restaurar néfrons renais que perderam sua funcionalidade devido a alterações escleróticas. O tratamento da insuficiência renal crônica em gatos envolve medidas para preservar as células renais saudáveis e manter uma qualidade de vida satisfatória.

Para gatos com DRC (Doença Renal Crônica) em estágios 1 e 2, uma dieta com o mínimo de fosfatos e proteínas e com maior teor de cálcio pode ser suficiente. Seu animal de estimação precisará manter essa dieta por toda a vida. A comida para gatos com DRC pode ser preparada em casa ou você pode comprar ração comercial pronta — quase todos os fabricantes de ração para animais de estimação produzem alimentos enlatados terapêuticos especiais para gatos com doença renal. Como os rins com funcionamento comprometido precisam de mais água para eliminar as toxinas do corpo, os gatos devem receber bastante líquido.
O tratamento para gatos com insuficiência renal crônica nos estágios 3 e 4, além de uma dieta especial, pode incluir:
- Monitoramento constante da pressão arterial e, se necessário, administração de medicamentos para reduzi-la;
- quando vomitar - gastroprotetores e medicamentos antieméticos;
- Para anemia - vitamina B12 e hematopoietina (um hormônio que estimula a produção de glóbulos vermelhos);
- Em caso de hipercalemia - administração de gluconato de cálcio;
- Para reduzir os níveis de fósforo - preparações de quitosana;
- Para corrigir distúrbios eletrolíticos - terapia de infusão intravenosa.
A resposta para a pergunta "Quanto tempo vivem os gatos com DRC?" é que a expectativa de vida depende diretamente do diagnóstico precoce e do tratamento adequado. Se a doença for detectada em seus estágios iniciais e todas as medidas necessárias forem tomadas para evitar sua progressão, seu animal de estimação poderá viver tanto quanto gatos saudáveis.

Prevenção
Para prevenir a insuficiência renal em gatos, é importante fornecer-lhes uma nutrição adequada — a dieta deve incluir alimentos que contenham todos os nutrientes necessários. Gatos idosos, assim como gatos de raças com maior risco, devem ser submetidos a exames regulares. Recomenda-se que esses exames sejam feitos anualmente, e duas vezes por ano se o seu animal de estimação tiver mais de 10 anos.
Um veterinário fala sobre a DRC em gatos: vídeo
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7 comentários
Lyudmila
Boa tarde
Gata tailandesa de 13 anos, castrada. Levamos ela para uma consulta e fizemos alguns exames. A urina está normal. Os exames bioquímicos mostraram creatinina elevada (199), bilirrubina direta (2,5) e colesterol alto (5,96). Todos os outros valores estão normais. O veterinário recomendou administrar ipaquetina para prevenir urolitíase. Ela pesa aproximadamente 4 kg. Estou administrando 1 g uma vez ao dia. Essa dose é suficiente para a prevenção? Ou devo administrar duas vezes ao dia, no máximo?
Agradeço antecipadamente pela sua resposta.
Daria é veterinária.
Olá! É importante seguir rigorosamente todas as recomendações do seu veterinário. Não tome nenhuma atitude imprudente, não reduza as doses nem altere a frequência da medicação. O seu veterinário realizou exames adicionais no fígado? Ele solicitou um ultrassom para o seu animal de estimação? Prescreveu uma dieta especial? Ajustes na dieta são cruciais para a prevenção da urolitíase.
Irina
Minha gata tem 13 anos. Ela começou a comer pouco, beber pouca água e está letárgica, sempre deitada perto do radiador. Levamos ela ao hospital veterinário. Fizeram exames de sangue e diagnosticaram insuficiência renal crônica em estágio 4-5. Recomendaram a eutanásia. Não há mesmo nada que possamos fazer? Devemos dar algum medicamento ou injeção para ela? O que devemos dar para ela comer? Ou estamos apenas a torturando? Obrigada.
Daria é veterinária.
Olá! Este é o estágio mais avançado da doença renal crônica (DRC). É extremamente difícil de tratar (o tratamento melhora a qualidade de vida por apenas alguns anos, no máximo). Uma alimentação adequada é crucial, pois a insuficiência renal causa perda de apetite (o olfato fica comprometido e o paladar também perde o sabor). Você pode aquecer levemente os alimentos para realçar o aroma. É fundamental evitar a perda de apetite. A alimentação deve ser pobre em proteínas (proveite para saciar a fome, pois alimentos ricos em proteínas sobrecarregam os rins!). O ideal é escolher alimentos ricos em gorduras, pois possuem maior teor calórico (não alimentos gordurosos em geral, mas sim alimentos industrializados ricos em carboidratos, gorduras e ácidos graxos poli-insaturados – ômega-3). O pH dos alimentos deve ser alcalino para desacidificar a urina. Infelizmente, neste estágio avançado, a terapia convencional com medicamentos estimuladores da eritropoiese é ineficaz. No estágio 4, a hemodiálise ou o transplante renal são as únicas opções.
Natália
Hoje enviamos nosso amado gato para o Rainbow. O veterinário disse que era impossível torturar o animal e a nós mesmos. Infelizmente, eles não levaram em consideração os estágios da doença renal crônica.
Natália
Olá. Meu gato tem 16 anos. Ele é castrado e usa a caixa de areia.
Há três dias, ele começou a apresentar incontinência urinária e mal conseguia se alimentar.
O veterinário ao telefone me disse para administrar um quarto de Furadonin.
Mas nada mudou.
Diga-me o que fazer?
Daria é veterinária.
Olá! Então, recomendaram que você administrasse nitrofurano, um diurético, a um gato que já apresenta incontinência urinária? O ideal seria realizar um ultrassom para descartar cistite, urolitíase e atonia vesical. O gato apresentou algum problema de saúde recente? Foi tratado para cistite ou urolitíase recentemente? Foi causado por estresse? Foi inserido um cateter? A temperatura corporal dele foi aferida?
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