Glaucoma em gatos: sintomas e tratamento

O glaucoma é uma doença que frequentemente leva à perda total da visão em gatos se, por algum motivo, os donos não perceberem os sintomas iniciais e não iniciarem o tratamento prontamente. Neste artigo, explicaremos detalhadamente como diagnosticar essa doença perigosa em seu animal de estimação e quais opções de tratamento um veterinário pode oferecer atualmente.

Tipos e causas de ocorrência

O glaucoma em gatos está intimamente associado ao aumento da pressão intraocular (PIO) acima de 25 mmHg. O aumento da pressão intraocular, independentemente da causa, é inicialmente assintomático, mas em estágios posteriores pode causar dor intensa, levando à compressão do nervo óptico e à perda irreversível da visão.

Em algumas raças, a doença pode ser hereditária. Risco de glaucoma primário hereditário. Persas, Siamês e gatos raça birmanesa.

Segundo as estatísticas, a probabilidade de desenvolvimento da patologia nesses animais é de 3 a 4 vezes maior, e a doença afeta com mais frequência ambos os olhos, mas o glaucoma pode ocorrer em gatos de qualquer raça, visto que as causas da doença são muito diversas:

• genética;
• lesões;
• doenças oculares crônicas;
• neoplasias.

Antes de prescrever um tratamento, o veterinário deve determinar o tipo de glaucoma, a causa subjacente e a extensão do dano ao nervo óptico. Conhecer esses parâmetros permite a seleção de um tratamento eficaz e um prognóstico adequado para cada animal.

Glaucoma primário

É diagnosticado na prática com pouca frequência e pode ser causado por:

• predisposição genética;
• Características da estrutura do olho;
• Secreção excessiva de fluido intraocular;
• Patologias do desenvolvimento intrauterino do gatinho (devido a infecções sofridas no útero).

O glaucoma primário geralmente afeta ambos os olhos. Inicialmente, a doença pode se manifestar em apenas um olho, mas com o tempo, pode afetar também o outro.

Os sintomas característicos do glaucoma primário podem se desenvolver em qualquer idade, mas são mais frequentes durante o primeiro ano de vida. Se o diagnóstico não for feito precocemente e a doença permanecer sem ser detectada por um longo período, o animal sofrerá perda total da visão, sem chance de recuperação.

Glaucoma de ângulo aberto (GPAA) Na maioria das vezes, desenvolve-se gradualmente, praticamente sem sintomas nos estágios iniciais.

Glaucoma de ângulo fechado (CACG) Pode desenvolver-se gradualmente, mas geralmente é aguda. A cegueira completa associada à PGUG ocorre mais rapidamente, e a própria doença costuma causar dor intensa.

Glaucoma secundário

O glaucoma secundário ocorre com muito mais frequência do que o glaucoma primário e é consequência de processos causados ​​por diversas doenças oculares crônicas. As causas mais comuns de glaucoma secundário em gatos são:

• neoplasias (em particular, neoplasia intraocular);
• uveíte (inflamação que afeta a membrana vascular do olho);
• catarata (catarata);
• hemorragia intraocular (na maioria das vezes hifema);
• Deslocamento ou subluxação do cristalino.

O fluxo do fluido ocular também pode ser interrompido como resultado de uma lesão ocular. No entanto, independentemente da causa, o aumento da pressão intraocular é um problema sério que requer diagnóstico e tratamento imediatos.

Estágios do glaucoma e sintomas característicos

O principal perigo do glaucoma é que, nos estágios iniciais, a doença é quase sempre assintomática e, quando o dono consegue perceber os sintomas característicos a olho nu, o dano ao nervo óptico já é muito grave.

Existem três etapas no total:

Infelizmente, o glaucoma em gatos costuma ser diagnosticado em estágio terminal, quando o tratamento medicamentoso já não consegue melhorar significativamente o quadro e a perda de visão é irreversível.

Métodos de diagnóstico

Se o seu animal de estimação pertence a uma raça de risco, não espere que os primeiros sintomas óbvios apareçam, pois hoje em dia é possível fazer o teste de glaucoma em gatos mesmo quando eles são completamente assintomáticos.

O método mais eficaz é medir a pressão do fluido intraocular (oftalmotonometriaUm veterinário pode realizar exames no mesmo dia da sua consulta, utilizando o equipamento apropriado. Se as medições mostrarem uma pressão superior a 25 mmHg, ou se a diferença entre as leituras dos olhos for superior a 7-8 mmHg, poderá ser necessário reduzir a pressão intraocular (PIO) e garantir o monitoramento contínuo desse indicador e da condição ocular.

Para determinar a causa da pressão intraocular elevada (caso haja suspeita de glaucoma secundário), o veterinário também pode recomendar outros métodos modernos de exame:

• gonioscopia;
• oftalmoscopia do fundo de olho;
• Ultrassonografia ocular;
• tomografia;
• biomicroscopia.

Métodos de tratamento

Para determinar o melhor tratamento para a doença, o veterinário deve determinar o estágio do glaucoma no animal (qual o grau de perda de visão), qual o tipo de doença diagnosticada e o que está causando o problema de drenagem do fluido.

A terapia medicamentosa pode ser realizada em casa durante toda a vida do animal e consiste na administração de medicamentos específicos com o objetivo de:

• diminuição da secreção de fluido ocular;
• aumento do fluxo de saída;
• Melhorar o suprimento sanguíneo para os tecidos oculares;
• Combater a inflamação.

Se o glaucoma secundário ocorrer como consequência de uma doença crônica, o veterinário precisará primeiro prescrever o tratamento para a doença primária e a terapia para glaucoma.

Se o glaucoma for detectado em um estágio inicial e o tratamento for selecionado corretamente, na maioria dos casos é possível controlar a pressão intraocular por um longo período (às vezes por toda a vida do animal), evitando a deterioração da visão.

Quando é que recorrem ao tratamento cirúrgico?

1. A terapia medicamentosa não produz resultados.
2. O animal sofre de dores intensas.
3. A visão está completamente perdida e é mais humano não tentar tratar o glaucoma, mas simplesmente remover o olho afetado, livrando o gato dos sintomas associados à doença.

Em ambos os casos, os médicos recomendam drenos ou cirurgia a laser. No entanto, se a perda de visão for irreversível, a remoção do olho pode ser realizada utilizando diversas técnicas (incluindo a posterior colocação de uma prótese).

Prevenção

Não existem métodos de prevenção do glaucoma que garantam que um animal não desenvolverá essa doença. A prevenção do glaucoma secundário envolve o tratamento imediato de qualquer doença ocular.

Existem também recomendações para ajudar na detecção precoce da doença, quando ainda é possível interromper a progressão do glaucoma com medicamentos. Essas recomendações incluem exames oftalmológicos regulares realizados por um veterinário oftalmologista.

Conselho do veterinário

Para obter informações mais detalhadas sobre como a doença se desenvolve e por que a perda de visão causada pelo glaucoma é irreversível, assista a este vídeo.

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