Acantose nigricans em cães: sintomas e tratamento

A acantose nigricans, comumente conhecida como "pele de elefante", é uma condição de pele que pode ser hereditária ou adquirida ao longo da vida. As áreas afetadas geralmente são as axilas, virilha, pescoço ou abdômen — regiões onde a pele é mais delicada e lisa. Os sintomas e as opções de tratamento para essa condição são descritos abaixo.

Causas da doença

A acantose nigricans ainda não foi estudada a fundo, mas é comum distinguir três tipos principais da doença:

• Primário.
• Secundário.
• Pseudoacantose.

A forma primária é considerada idiopática, e a prática veterinária demonstra que os dachshunds são os mais suscetíveis. No entanto, não há evidências científicas de que os dachshunds tenham predisposição genética a essa doença. Normalmente, os primeiros sinais de manchas pretas no corpo aparecem em filhotes entre 10 e 12 meses de idade. Por isso, sugere-se um fator hereditário. Essa condição não tem cura, portanto, se o cão não apresentar nenhum desconforto e levar uma vida saudável, não se utilizam medicamentos para restaurar a pele.

A forma secundária se desenvolve em várias raças de cães, mas os cães de pelo curto com dobras de pele — como buldogues, shar-peis, pugs e outros — são considerados particularmente suscetíveis. A doença é causada por diversas dermatites, infecções fúngicas e bacterianas e reações alérgicas. Possíveis fatores desencadeantes incluem os seguintes problemas de saúde:

• Distúrbios no funcionamento do sistema endócrino.
• Metabolismo incorreto.
• Doenças dos rins e do sistema geniturinário.
• Distúrbios hormonais (geralmente em mulheres).
• Problemas no trato digestivo (gastrite crônica, colite).
• Estresse nervoso severo associado à perda dos donos, mudança para uma nova residência, maus-tratos, etc.

A pseudoacantose caracteriza-se por erupções cutâneas e descoloração da pele que correspondem aos sintomas gerais da doença, mas o diagnóstico correto reside noutro local. Este pode incluir vários tipos de alergias (incluindo alergias alimentares), obesidade, distúrbios imunológicos ou infecções fúngicas.

Sintomas gerais

Independentemente do tipo de doença, a apresentação clínica será praticamente a mesma. Inicialmente, observa-se um ligeiro escurecimento da pele na região interglútea, abdômen, axilas, orelhas e nas dobras cutâneas (cabeça, extremidades), como pode ser visto na foto abaixo. Com o tempo, as áreas afetadas tornam-se mais visíveis, apresentando uma coloração preta ou escura em contraste com a pele clara.

A pele então muda de densidade, tornando-se áspera e dura ao toque. Crescimentos irregulares aparecem nas dobras. Às vezes, essa deformidade é acompanhada por um odor pútrido característico. Alopecia — uma perda gradual ou, inversamente, rápida de pelos nas áreas afetadas — pode se desenvolver simultaneamente. O cão fica inquieto, coça-se incessantemente, evita tocar as áreas escurecidas e geme de dor e coceira.

Possíveis complicações

Dependendo da forma e da gravidade da doença, podem ocorrer as seguintes complicações:

• A septicemia ocorre quando uma infecção penetra em feridas abertas. Se não houver atendimento médico imediato, pode levar à morte.
• Perda de peso em cães, chegando até à exaustão completa, devido a uma desordem do sistema nervoso e à falta de apetite normal.
• Pele áspera e alopecia.
• Formação de úlceras profundas que não cicatrizam devido à coceira constante e infecções secundárias.
• Outros problemas dermatológicos.

Diagnóstico

Como os sintomas da "pele de elefante" são bastante inequívocos, o diagnóstico geralmente é feito com base em um exame visual. No entanto, exames adicionais podem ser necessários para determinar o tipo e a causa da condição. Isso se aplica principalmente a casos envolvendo pseudoacantose nigricans e acantose nigricans secundária.

Para excluir/confirmar a presença de infecções secundárias, são realizadas culturas e coletadas amostras por raspagem das superfícies infectadas para detectar demodicose e outras patologias dermatológicas.

Em cães idosos, as glândulas tireoides e suprarrenais também são examinadas. Todos os animais são submetidos a testes alérgicos obrigatórios. Em casos duvidosos ou ambíguos, uma biópsia pode ser realizada.

Tratamento

A escolha da medicação depende da gravidade da doença, da sensibilidade do cão, da sua idade e da raça. Nos estágios iniciais da acantose nigricans (ou acantose enegrecida), quando a área afetada é pequena, não há úlceras e não há alopecia, a seguinte terapia pode ser prescrita:

• Etiderm é um shampoo que contém quitosana. O ingrediente ativo possui ação antimicrobiana e anti-inflamatória, criando uma barreira protetora na pele. Antes de usar, molhe a pelagem do animal com água morna e massageie o produto. A dosagem é prescrita por um veterinário, mas, em média, 30 ml são suficientes para uma única aplicação em cães com peso entre 10 e 20 kg. O tratamento deve ser realizado várias vezes por semana, pelo menos em dias alternados. A duração do tratamento é personalizada para cada animal.
• O xampu à base de alcatrão de bétula ajuda a restaurar a pele e eliminar a inflamação. Aplique uma pequena quantidade na pelagem úmida, massageie suavemente até formar espuma e deixe agir por aproximadamente 5 a 10 minutos. Em seguida, dê banho no seu animal de estimação. O veterinário irá prescrever o cronograma de aplicação. Normalmente, de 7 a 10 tratamentos são suficientes para levar a condição à remissão.
• Xampu de celidônia. Eficaz nos estágios iniciais da acantose nigricans. Possui propriedades antiparasitárias e ajuda a restaurar a barreira protetora da pele. Acelera a cicatrização de feridas e picadas de insetos e alivia a coceira. O uso é semelhante ao de outros xampus medicamentosos. Aplique uma pequena quantidade na pelagem úmida com movimentos de massagem, deixe agir por 10 a 15 minutos e enxágue bem com água morna.

• Difenidramina ou difenidramina. Utilizada para aliviar a coceira e reduzir o inchaço. Disponível em forma injetável, pode ser administrada por via intramuscular ou subcutânea. Um concentrado contendo 1% do princípio ativo é utilizado para o tratamento. As injeções são administradas duas vezes ao dia, de manhã e à noite. O número de injeções depende da indicação.
• Pipolfen e Allergan estão disponíveis em comprimidos e injeções. A dosagem e o regime de tratamento são determinados por um veterinário. As injeções geralmente são preferidas em casos avançados, pois se dissolvem rapidamente na corrente sanguínea, ajudando a aliviar a coceira, o inchaço e a inflamação.

• Valeriana officinalis. Usada em combinação com outros medicamentos, possui efeito calmante, restaurando suavemente o sistema nervoso. A dosagem depende da gravidade da neurose, da raça do cão e do seu peso. Uma dose única pode ser de 1 a 3 comprimidos várias vezes ao dia.

Em casos graves da doença, podem ser utilizados medicamentos mais fortes, isoladamente ou em combinação. Estes incluem:

• Multivitaminas. A vitamina E é essencial para o complexo vitamínico, pois ajuda a restaurar a pele e reduzir a inflamação. Para melhor absorção, as injeções são preferíveis. Geralmente, administra-se 0,3 ml da solução para filhotes, e a dosagem é baseada no peso do cão: 0,3 a 1 ml para cães com menos de 15 kg e 1 a 3 ml para cães com mais de 15 kg. A medicação é administrada por via subcutânea ou intramuscular. O tratamento tem duração média de 3 meses, com injeções aplicadas a cada 7 a 14 dias.
• BaytrilAntibiótico prescrito para infecções por estafilococos. Este medicamento é contraindicado para filhotes. As injeções são administradas por via subcutânea, uma vez ao dia. O número de injeções é individualizado; a faixa recomendada é de 3 a 5.
• Shampoo de enxofre. Combate eficazmente não só os efeitos da acantose nigricans, como também outras afecções dermatológicas. É muito agressivo em contato com as mucosas dos olhos e da boca. Portanto, é necessário tomar precauções e garantir que o cão não lamba ou coce o pelo durante o tratamento. O método de aplicação é o padrão: aplique o produto no pelo molhado, espalhando-o uniformemente e massageando por todo o corpo. Após 10 a 20 minutos, enxágue com bastante água.
• Melatonina. Utilizada para queda de cabelo no couro cabeludo. A dosagem do princípio ativo é calculada com base no peso do animal. Exames de função renal e hepática são necessários antes do uso para detectar possíveis efeitos colaterais.
• Sinaflan. Pomada hormonal. Utilizada em casos graves onde outros medicamentos se mostraram ineficazes. Aplicar uma camada fina e uniforme nas áreas afetadas, evitando a pele limpa, uma vez ao dia. O tratamento dura de 5 a 7 dias. O uso prolongado não é recomendado para evitar sintomas de abstinência.

Os remédios caseiros não são usados ​​como tratamento principal, mas apenas em combinação com medicamentos. Tinturas e decocções são preparadas em casa.

• Melissa. Ajuda a aliviar a coceira. Coloque 1 colher de sopa de folhas secas em 1 xícara de água fervente, deixe em infusão por 20 minutos, coe e deixe esfriar. Esfregue as áreas afetadas com uma gaze embebida na infusão várias vezes ao dia.
• Shilajit. Alivia a coceira e promove a regeneração da pele. Dissolva 1 g de resina em 100 g de água e misture bem. Aplique compressas nas áreas afetadas por 20 a 40 minutos, várias vezes ao dia.
• Tintura de calêndula. Vendida já preparada em farmácias. Possui efeito antisséptico e acelera a cicatrização da pele. Aplique nas áreas afetadas, evitando feridas abertas para não causar dor ao seu cão.

Características dos cuidados e da prevenção em animais

Para evitar o agravamento da doença e aliviar ao máximo o sofrimento do seu cão, recomenda-se seguir estas regras e dicas:

• Tente evitar expor seu animal de estimação a estresse desnecessário e evite viagens longas durante o período de tratamento. Se ocorrer algum distúrbio nervoso, administre um ciclo de sedativos. Consulte seu veterinário para obter informações sobre a medicação e a dosagem.
• Mantenha uma dieta suave se a alimentação do animal for composta de alimentos naturais.
• Não se esqueça da atividade física, cujo nível deve ser escolhido de acordo com a raça e a idade do cão.
• Adicione vitaminas e suplementos alimentares saudáveis ​​à sua dieta.
• Mantenha a higiene no local onde seu cão dorme e trate regularmente a roupa de cama contra parasitas.
• Evite a exposição prolongada à luz solar direta, pois a radiação ultravioleta promove o aumento da produção de melatonina.
• Antes de passear com seu cachorro, aplique repelente de carrapatos na pelagem. Picadas de insetos podem enfraquecer o sistema imunológico, especialmente se ocorrerem em áreas afetadas por acantose nigricans.
• Em caso de feridas abertas, utilize compressas estéreis e antissépticos.
• Certifique-se de que não haja acúmulo de sujeira entre as dobras (se houver) e trate imediatamente as áreas problemáticas com desinfetantes.

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